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老张最近是坐也坐不住,睡也睡不好,还时不时抓臀部,一问才知道从去年开始,他的肛门区域就出现了一些异常,还伴随瘙痒,最近更是越发难控制了,用了药也不见好,连排便时都出现了血丝,不过他当时以为是犯了痔疮,用了一段时间治疗痔疮的药也不见改善,直到影响了生活,这才想到肛肠科检查。
然而没想到医生指检时发现他肛管右侧有个异常肿块,质地偏硬,有压痛,经过进一步筛查,才最终确诊肛门癌。

医生问诊后才得知,其实更早之前老张已经有排便不规律的情况,只是当时没重视,现在也是后悔不已。
肛门作为隐私部位,出现不舒服人们往往羞于就医,以为忍一忍就好,但有的不适症状可能是体内有癌的信号。
01
肛门出现4种不适,
或是癌症“脚步声”
肛门是人体排泄系统中重要的一部分,当癌症出现时,也会出现系列不适症状,但有些症状可能容易忽视,导致早期很难及时发现,如果你也有以下不适,最好警惕可能的癌症风险。
1、肛门疼痛、出血
屁股痛+出血,很多人一出现这种症状,就会觉得这多半是长痔疮了,于是就去私底下买治痔疮的药来用。殊不知,有时候原因并没有那么简单,还可能是肛门癌和肠癌的表现。肛门癌是发生在肛门的癌症,属于下消化道癌症,多会发生在齿线下方的肛周。肿瘤在肛管或肛周组织生长,侵犯周围神经时会引发持续性钝痛,疼痛多在肛门区域,还可能放射至会阴部或下腹部。一开始症状可能不是很明显,随病情发展,痛感加重,尤其是便后,持续时间也变长。另外,由于肛门连着肠道,所以当肠道有肿瘤时,也会殃及到肛门。

在肠癌发展过程中,癌细胞数量会增多,在局部形成肿瘤后,体积会慢慢增大,当发展到晚期,癌肿就会进一步扩大侵犯肛门,会出现肛门疼痛。
当肠癌发展到晚期,癌肿进一步扩大侵犯肛门时,会出现肛门疼痛。
尤其是当疼痛还伴随着排便出血时,一定要引起重视。当肠道有肿瘤时,会破坏肠道壁黏膜或直接压迫黏膜,粪便通过就会摩擦病灶表面,引起出血。
它和痔疮引起的出血有以下区别:痔疮引起的便血:常为鲜红色或玫瑰红,多覆盖在大便表面,不与粪便相混;也可表现为便纸带小量鲜血,或大便前后血液点滴而下,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生;血凝块较少,没有特别的气味。 肠癌引起的便血:血色暗红,多为无痛的、持续的、少量的、带黏液或脓液的血便,和粪便混在一起;便意频繁,里急后重(有便意但便不出来),有时只能排出一些血或黏液而无粪便;有血凝块,常伴有特别的味道。
2、肛门潮湿、瘙痒
很多人将肛门潮湿、瘙痒简单归结为接触了细菌或普通皮肤病,殊不知,这可能是肛门癌的潜在迹象。
如果经常感到肛门周围瘙痒难忍,或有异物感,极有可能是直肠或肛门内部的异常组织在作祟。
癌细胞在肛管或肛周皮肤生长、增殖,会破坏正常的皮肤组织结构和生理功能,从而导致局部皮肤出现瘙痒感。
此外,随着直肠癌的发展,当肿瘤体积逐渐增大并侵犯到直肠下端靠近肛门的部位时,也可能引发肛门瘙痒和潮湿。
一方面,肿瘤组织会刺激直肠黏膜,使其分泌功能紊乱,分泌物增多并可能通过肛门流出,造成肛门潮湿;另一方面,肿瘤的占位效应以及对周围神经的刺激,会引起肛门周围感觉异常,出现瘙痒不适。
而且,直肠癌还可能导致肠道蠕动和排便功能改变,使得粪便在肠道内停留时间延长,细菌滋生,产生的有害物质可能刺激肛门皮肤,加重瘙痒和潮湿的症状。
3、肛门肿块当癌细胞在肛管或肛周皮肤这些部位异常增殖时,会导致肛门周围组织的肿胀。初期可能表现为局部的轻微隆起或增厚,随着病情的发展,肿胀会逐渐明显,形成质地较硬的肿块。
4、排便变化菊花作为大便的排泄口,要起到一个哨兵的作用,当日常排便情况发生改变时,也要引起重视。
①便便变细患有肠癌时,随着肠道中的肿瘤一天天变大,浸润直肠,使肠道直径变小时,就会影响粪便排出,使之变细、变形或出现压痕。
同时,由于直肠内的癌肿经常发生出血,加之为了便便能顺利排出,肠道蠕动会加剧,这都会导致便意频繁,且使人常常出现一次不能完全排尽、总感觉想排又排不干净之感。
因此,如果平时排的便便较粗,突然或持续一段时间内却变成了像铅笔一般的细便,且总有便便排不尽、不爽的感觉,最好及时去医院做内镜检查。

②排便习惯发生变化正常来说,每个人的排便情况都有一定的规律,不尽相同。
但如果一向排便规律的人在近期或很长一段时间内,排便出现了明显的变化,例如经常腹泻、便秘,或便秘腹泻交替出现,或排便不顺畅,或便后总有没拉完的感觉等等,要提高警惕,尽快去医院检查。因为排便习惯的改变是大肠癌最常见的表现。
02
你有“洗肛门”的习惯吗?
可以试试?
大家每天洗澡时都有专门去注意屁屁清洁吗?这个地方很多人可能习惯性忽视,或者简单冲洗就结束了,但实际上屁股尤其是肛周附近,更要注意细心清洁。
肛门周围皮肤娇嫩,褶皱又多,容易残留粪便和其他分泌物,要知道卫生纸并不能百分百搽干净肛周,有研究发现每次上厕所后,即便擦得再干净,肛周褶皱附近都会残留0.1克左右的粪便,如果不注意清洁,很容易成为细菌发育的温床,甚至引发多种肛肠疾病。
勤洗屁股不但可以去除尿液粪便等残余,还有利于减轻尿道口细菌感染风险,在预防泌尿系统感染方面效果显著,肛周清洁还可以预防肛裂、肛瘘、痔疮等多种肛肠疾病风险,尤其是女性,阴道与肛门较近,肛周注意清洁也有利于减少相关污染物进入阴道,引发可能的妇科疾病。
那日常要怎么正确洗屁屁?3个方法建议学起来:
• 先准备一个专用的清洗盆,而且注意不能和家人共用;
• 肛周皮肤比较敏感,最好清洗时用温水擦拭;
• 清洗时间不宜过长,频率也不宜过高,过度清洁也不利于肛周健康。
04
有这些特征的人
一定要重视
肛门指检是临床中肛肠疾病筛查的主要手段之一,但现实中这种检查方法却非常不受待见,重庆晨报舆情调查中心曾就体检项目对当地1950名市民进行调查,发现在弃检率最高的检查项目中,就有肛门指检,放弃率高达39%。
肛门指检这个“手艺活”非常重要,可以直接发现肛门或肛周有无痔疮、肛瘘、肛裂等疾病,甚至对于直肠癌及其他恶性肛肠疾病也有很高的检出率,深圳市人民医院肛肠外科主治医师姚奇介绍,肛门指检不需要其他辅助设备,方法简单易行,性价比非常高,临床75%-80%的直肠癌都可以通过该检查发现。

尤其是有以下特征的人群,一定要重视肛门检查:
• 年龄超过40岁以上的人群;
• 家族中有亲属患有肠癌、肠息肉病史,可能存在高危遗传风险;
• 出现肛门不适、血便或者排便习惯异常等消化道疾病的人群。
符合这些条件的人群一定要定期进行指检,做好预防筛查,可以及时发现早期肛肠疾病,尽早展开干预,以避免更严重的恶化风险。
来源:医食参考、家庭医生、39健康网
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