日常这些细节要当心！

“老赵，该你出牌了！”

退休后的老赵最爱在牌桌上消磨时光。可这天，他的手悬在半空，怎么也抓不住牌。

起初只是右手使不上劲，老赵以为打牌太久累着了，中午回家跟老伴提了一嘴，两人都觉得 “歇会儿就好”。

可到了凌晨2点，老赵起身如厕时突然栽倒——右侧肢体完全动不了，说话含糊不清，嘴角还不停流口水。送到医院时，他已错失了最佳救治时机，留下了严重的后遗症。

这绝非个例！

脑卒中（俗称“中风”）发病率逐年上升

已成为威胁国人健康的“隐形杀手”

不仅致死率高

还常留下瘫痪、失语等终身残疾

给个人、家庭和社会带来沉重负担

了解脑卒中的 “防、识、治”

对每个人都至关重要!

先搞懂

什么是脑卒中？

简单说，脑卒中就是脑部血管出了问题，主要分两类：

缺血性脑卒中（脑梗死）

占所有脑卒中的 80%，就像脑血管被血栓 “堵了路”，脑组织缺血缺氧后坏死，好比庄稼没了水会枯萎。

出血性脑卒中（脑出血）

脑血管突然 “破了洞”，血液流到脑组织里，压迫周围神经，就像洪水淹了庄稼地。 无论是哪种，都会损伤脑组织，轻则手脚无力、说话不清，重则昏迷、死亡，还可能引发肺炎、血栓等并发症，让病情雪上加霜。

警惕！

这些人更容易 “中招”

脑卒中不是 “随机攻击”，以下人群要格外小心，可分为 “能控制” 和 “难改变” 两类风险因素：

这些风险，我们能主动控制

基础病患者：高血压（像老赵那样不按时吃药，血管长期受 “高压冲击”，易破裂或堵塞）、糖尿病、高血脂患者，血管会慢慢变 “脆” 变 “窄”。

不良习惯者：吸烟会损伤血管内皮，喝酒过量会打乱心律、浓缩血液，肥胖、不运动、长期熬夜则会让血压、血糖失控，提前诱发血管问题。

其他疾病患者：有房颤、心脏瓣膜病、慢性肾脏病、肿瘤等疾病的人，血栓形成或血管受损的风险更高。

这些风险，我们要提前警惕

年龄：60岁以上人群，血管会随年龄增长逐渐老化，脑卒中风险大幅上升。

家族史：如果家里有人得过脑卒中，自己的发病概率也会比普通人高。

牢记

出现这些信号，立刻就医！

脑卒中发病急，黄金救治时间极短，学会识别早期症状，能帮自己或家人抓住生机。

除了“BE FAST”原则（点击查看，学习卒中快速识别与急救）；

还可以用“120快速识别原则”，3 步快速判断——

1

看 “1 张脸”

面部不对称：观察是否有口角歪斜、一侧面部僵硬、表情不自然的情况，比如笑的时候一边嘴角抬不起来。

2

查 “2 只胳膊”

单侧无力：让对方平行举起两只胳膊，看是否有一只胳膊抬不起来，或举起来后很快下垂，甚至完全没力气。

0

（聆）听 “0（语言）”

说话不清：听对方说话是否含糊，比如把 “喝水” 说成 “喝匪”，或根本说不出完整的话，甚至听不懂别人的意思。

除此之外，突然头晕站不稳、看东西模糊发黑、单侧手脚麻木、突发剧烈头痛、昏迷不醒等，也可能是脑卒中信号！

只要出现其中一种

别犹豫

立刻拨打 120！

千万别说 “等会儿看看”

每延迟 1 分钟

就有上百万脑细胞坏死

错过时机可能终身残疾

关键

脑卒中怎么治？

送到医院后，医生会根据脑卒中类型制定方案，其中，缺血性脑卒中（脑梗死）的救治最讲究 “快”：

静脉溶栓：4.5 小时内的 “救命药”

通过静脉输液，用药物溶解堵塞血管的血栓，让血液重新流通。这个治疗的黄金时间窗是发病后 4.5 小时（部分情况可通过影像检查延长），越早用药，恢复越好，能大大降低残疾和死亡风险。当然随着影像学的进展，超过4.5小时的急性脑梗死患者，根据情况有的患者也可以接受这个治疗。切记哪怕错过了溶栓的时间，也是越早到医院越好。

动脉机械取栓：大血管堵塞的 “急救术”

如果是脑血管主干堵塞，医生会用导管深入血管，通过特殊装置直接 “取走” 血栓，血管再通率比溶栓更高。但这项技术对设备和团队要求高，且同样要在时间窗内进行，晚了效果会大打折扣。

神经介入手术：针对性治疗脑血管问题

针对脑血管狭窄、畸形等问题，医生会通过导管进行精细化治疗，比如放支架撑开狭窄血管。但手术需严格评估，不是所有人都适合，核心是 “获益大于风险”。

避坑

这些误区，可能耽误救命！

误区1

“等会儿看看，说不定会好”

这是最致命的错误！脑卒中症状不会 “自己好”，等的时间越长，脑组织坏死越多，后续恢复越难，甚至可能从 “能走能说” 变成 “瘫痪失语”。

误区2

随便送医院，“有医生就行”

不是所有医院都能做溶栓、取栓！提前了解家附近有 “卒中中心” 的医院，发病后直接送过去，避免二次转院浪费时间。家里有老人、高血压患者的，一定要让全家人都知道。

误区3

签字时 “先问问亲戚，不敢做主”

溶栓、取栓有出血风险，但概率很低，且获益远大于风险。很多家属打电话咨询时，黄金时间就过去了，相信医生的专业判断，及时签字更重要。

误区4

“先吃片阿司匹林救急”

绝对不行！脑卒中分 “堵”（脑梗死）和 “破”（脑出血），没做检查前没人能 100% 分清。如果是脑出血，吃阿司匹林会加重出血，让病情更严重；擅自吃降压药也可能影响脑部供血，同样不可取。

误区5

“输液冲血管，能预防脑梗”

没病输液 “冲血管” 没用，还可能加重心脏负担；脑卒中恢复期也不用依赖输液，预防复发靠的是控制基础病、健康饮食、规律运动，以及医生开的口服药，盲目输液反而有害。

误区6

“生病后要好好养，别乱动”

脑卒中恢复靠的是 “康复锻炼”，不是 “躺平养着”！最佳康复期是发病后 3 个月内，超过 1 年再锻炼，功能恢复效率会大幅下降。只要医生允许，尽早开始康复训练，才能更好地恢复走路、说话能力。

特别提示

冬季冷空气来袭

“护脑”做好这三件事

近期，全国各地迎来大幅降温。冬季，脑卒中进入高发期！“护脑“做好这三件事——

出门戴好帽，为头部保暖

头部是人体最主要的散热部位，也是脑血管最密集的地方。在寒冷环境中，头部暴露会导致血管急剧收缩，引发血压剧烈波动，成为脑卒中的导火索。

醒来慢三分，给身体缓冲

清晨是血压的“火山爆发期”，切忌猛然起身。经过一夜静止，血液粘稠，身体需要时间适应。如果猛然起床，身体无法适应体位变化，极易导致脑供血不足或血压飙升。

“人民”专家提醒，起床时可以遵循“3个1分钟”原则：首先，醒来后在床上静躺1分钟；然后，慢慢坐起，在床上坐1分钟；最后，将双腿下垂，在床沿再坐1分钟。给身体充分的“启动时间”，之后再从容下地活动。

勤测血压，掌握健康晴雨表

血压是脑血管健康的“晴雨表”， 尤其高危人群，定期监测才能心中有数，及时规避风险。

脑卒中虽然凶险，但可防可治

牢牢把握“预防、识别、快治”三大关键

最大程度降低其危害

特别是中老年人与慢性病患者

务必坚持规律服药、定期体检

家人也应掌握症状识别与急救技能

在危急关头

正确的判断和行动就是挽救生命的关键！

将此文转给亲友，为健康共筑防线！

来源：“北京大学人民医院”（微信号:rmyy 1918）

一审一校：朱晚婷

二审二校：逯真真

三审三校：王   双