很多人都知道阑尾会发炎，它发威起来让人腹痛难忍。但你知道阑尾也会癌变吗？

前不久，一位78岁的老人因腹痛就医，被诊断为急性阑尾炎，术后却发现问题没那么简单——阑尾还藏有恶性肿瘤！

新闻截图

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阑尾肿瘤很会伪装

容易被当成阑尾炎

很多人以为阑尾炎只是发炎，殊不知阑尾肿瘤最擅长模仿阑尾炎的症状，一不小心就会漏诊。

1早期症状不典型

阑尾肿瘤早期症状不典型，发展到中晚期后，临床表现和急性阑尾炎非常相似，极易被误诊为急性阑尾炎、阑尾穿孔或阑尾脓肿；发生转移时，还可能被误认为卵巢肿瘤、腹膜肿瘤或结直肠肿瘤等。

需要说明的是，阑尾肿瘤不是一种病，而是一组疾病，包括阑尾神经内分泌肿瘤、阑尾黏液性肿瘤、阑尾腺癌等，不同类型的恶性程度和预后差别很大。

其中，阑尾黏液性肿瘤好发于50—70岁人群，女性偏多，部分患者有反复阑尾炎或阑尾粪石病史。简单说就是阑尾里的黏液细胞异常增生，不停分泌黏液，堵住阑尾管腔。

更危险的是，这种肿瘤的黏液一旦破裂，漏入腹腔，可能形成腹膜假黏液瘤，造成腹腔种植转移。这也是这类肿瘤恶性程度高、治疗棘手的原因之一。

2长期炎症，是癌变的“催化剂”

慢性炎症不会直接突变成阑尾黏液性肿瘤，但持续刺激可能会增加细胞DNA损伤风险，从而提高癌变概率。

也就是说，反复发作的阑尾炎，不只是“疼一疼”的问题。它可能让阑尾长期处在不健康的炎症环境里，也可能掩盖肿瘤信号。该处理时不处理，风险就会慢慢累积。

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阑尾不是“废物器官”

别急着预防性切除

很多人会想：既然阑尾会发炎、还会癌变，那干脆趁早切掉，一劳永逸。

这个逻辑听起来合理，但现代医学对阑尾已经有了新认识。

阑尾里面有淋巴组织，可能参与局部免疫和肠道菌群调节；同时还有分泌细胞，能分泌黏液和一些活性物质。

所以，阑尾虽然沉默，但并不是毫无用处。如果没有发炎，或者到非切不可的地步，建议大家还是留着。

我们真正该做的，是这几件事：

第一，阑尾炎反复发作，别一直硬扛。该手术时就手术，不要让它长期在炎症环境中增加癌变几率。

第二，有反复阑尾炎病史者，或50岁以上人群，更要警惕阑尾肿瘤的可能。建议进行腹部增强CT检查，必要时做结肠镜。

第三，右下腹部疼，不要直接认定就是阑尾炎。尤其是中老年女性，反复右下腹痛，按阑尾炎治疗效果不好，一定要警惕阑尾肿瘤。

第四，如果查出“卵巢癌”“子宫癌”却找不到原发灶，别忘了查查阑尾。

第五，相信专业判断。切不切、什么时候切，交给医生评估，不要盲目拖延，也不要盲目要求预防性切除。

阑尾很小，也很沉默。但沉默不代表安全。如果大家总是腹痛、反复阑尾炎，不要总当成小毛病，要及时就诊！别等它从“发炎”走到“癌变”，才后悔当初没当回事。

来     源：北京卫视《我是大医生》官微

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