10月21日，话题#国家癌症中心公布发病前五癌症#登上微博热搜，引发网友热议。

据第一财经消息，国家癌症中心最新发布的《2024年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析》显示，2024年全国恶性肿瘤新发病例约515.06万例，死亡病例约258.22万例，其中发病前五为肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、肝癌。值得注意的是，与2000年代中期全国肿瘤登记年报数据对比，胃癌与食管癌跌出发病前五，甲状腺癌从榜外跃升至第三位。甲状腺癌为何越来越多？中国人民解放军总医院普外医学部甲状腺疝外科主任田文表示，当前，肥胖、环境污染以及辐射暴露等外部因素都在不同程度上影响着甲状腺健康。其次，随着影像学检查技术的普及，更多微小病灶被发现，也推动了发病率数据的提升。高风险人群要注意肺癌：50岁以上人群，以及有长期吸烟史或存在二手烟暴露史者、有肺癌家族史者、长期接触石棉或放射性物质的职业人群、慢性阻塞性肺疾病患者等，建议每年至少一次低剂量螺旋CT。乳腺癌：有乳腺癌或卵巢癌家族史者、月经初潮早（＜12岁）或绝经晚（＞55岁）者、未育晚育或未哺乳者、长期使用外源性雌激素类药物者、长期情绪不稳定生活不规律者等，建议将影像检查年龄提前（如＜40岁），并提升筛查频率。甲状腺癌：有家族史人群建议6个月查一次甲状腺功能和甲状腺彩超，普通成人建议每年查一次；孕妇在怀孕3个月后，应筛查是否出现甲减、桥本氏甲状腺炎等。结直肠癌：肠镜检查是目前预防结直肠癌最核心、最有效的手段。40岁以上有息肉或肠癌家族史者，应定期进行肠镜筛查，切除癌前病变。肝癌：乙肝病毒感染者、丙肝病毒感染者、肝硬化患者，长期饮酒者，肥胖、糖尿病合并脂肪肝者，有肝癌家族史者，年龄超过40岁的人。即使没有症状，也应每6～12个月进行1次肝癌筛查。胃癌、食管癌跌出前五不代表可以放松警惕

胃癌、食管癌跌出发病前五，背后是多年防控积累的结果。

幽门螺杆菌检查与根除逐步普及、饮食和卫生条件改善、胃镜筛查推广，都有助于降低胃癌发病风险；减少过烫饮食、腌制食物，控制烟酒，也对食管癌发病下降起到了作用。

简单说就是：在癌变之前，提前把致癌的危险因素管住。这个效果不是一年两年能看到的，是踏踏实实坚持二十年，才慢慢显现出来。

这里一定要提醒大家：胃癌、食管癌跌出发病前五，不代表安全了！

看死亡榜单就知道，夺走生命最多的前五癌症还是：肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌。它们依旧很凶险。

我们尤其要注意3点：

①肺癌稳居发病与死亡“双第一”，仍是头号威胁；

②结直肠癌死亡已升至第3位，超过胃癌、食管癌，势头必须警惕；

③死亡前五中，除肺癌外，其余四席都和消化系统相关。

平时爱吃烫饭、腌菜，或是查出幽门螺杆菌、家里有消化道肿瘤病史的人，胃镜、食管筛查该做还是要做，千万别大意。

结直肠癌持续飙升值得警惕的“新杀手”

结直肠癌排名逐年走高，从2000年前后的第5名，升到现在第4名，在男性当中，已经排到发病第2位。

红肉、加工肉吃得多，肥胖、缺少运动、长期久坐，肠癌就容易找上门。更让人担心的是越来越年轻化：过去20年，30到35岁男性患结肠癌的数量涨了5倍多，女性也涨了2.6倍。

很多专家认为，这和我们现在顿顿外卖、精加工零食吃得多、蔬菜粗粮吃得少有很大关系。肠癌增多，说白了，就是现代人不好的饮食习惯、生活习惯，反映在肠道上。

肠癌有个得天独厚的特点，也是它最好的突破口：从肠道小息肉变成癌症，一般要5到10年。这段时间里，做一次肠镜，把息肉切掉，就能拦住癌变。

建议：一般风险人群45岁开始筛查，肠镜是“金标准”，每5—10年一次；也可以选择每年一次粪便免疫化学检测，或每1—3年一次粪便多靶点FIT-DNA检测，阳性者再行肠镜。

癌症的发生大多和我们日常习惯息息相关。在这提醒大家，要养成健康的饮食和生活方式，定期开展癌症筛查，早防早护、早诊早治。

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来     源：CETV医说

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