临床上有相当一部分心血管疾病患者首次就诊，不是胸痛，而是“腿肿得难受”“腿脚冰凉发麻”“走不动路”等等。某些心脏疾病的早期信号，恰恰就出现在远离心脏的腿脚上。

腿脚有4个表现，是心脏在求助

1.腿脚水肿

腿脚水肿的原因有很多，有些是良性水肿，有些则是病理情况。

良性：如怀孕妊娠性水肿，久站站立性水肿，舟车劳顿的水肿，吃盐过多水钠潴留水肿、经前水肿等等。

良性水肿没有器质性病变，对身体无影响，一般休息后就会改善或消失。

但如果是以下2种情况，大家则应就要提高警惕，及时就诊。

一、心源性水肿

当心脏病变累及右心，造成右心功能不全，无法将周围静脉回流的血液充分泵入肺部，导致体循环静脉淤血、静脉压力升高，引发液体渗出到组织间隙，形成水肿。

这种水肿有两大特点：

①水肿由下向上，由身体远端（如脚踝）开始逐渐向上发展。心源性水肿用手一按一个坑（凹陷），恢复时间较长。

②傍晚水肿明显，而次日晨起水肿可有所减轻。下午和傍晚水肿明显。

第二种是肺癌导致的下肢水肿。

肺癌细胞扩散到淋巴结时，可会引发淋巴管阻塞、淋巴液积聚、机体渗透压失衡，进而压迫到腿部的神经血管，下肢深静脉血栓形成，导致腿部持续的肿胀、水肿。

肺癌患者出现下肢水肿的比例约为13.9%。

2.杵状指

专业上的“杵状指”，指的是手指或脚趾末端肥大并向上拱起，指甲面的弧度显著增大，看上去很像一根杵。因为也像一个鼓槌，所以又叫鼓槌指。

杵状指往往是部分肺部疾病的早期表现，比如肺气肿、肺癌的首发或伴发症状。杵状指也可见于以下病症：

心血管疾病：慢性肺源性心脏病、主动脉弓瘤、法洛四联症、感染性心内膜炎等；

肝脏疾病：肝硬化、肝癌等；

肠道疾病：溃疡性结肠炎；

呼吸道疾病：严重结核病、支气管扩张、支气管癌。

3.腿脚冰凉发麻、间歇性跛行

当心脏泵血功能减退（如心力衰竭）时，全身供血不足。下肢因距离心脏最远，对缺血最为敏感，因此容易表现出下肢发凉、发麻、间歇性跛行等缺血症状。

此外，心脏血管粗且位置深，即使存在较多堵塞，也可能无明显痛感；而下肢血管相对较细、位置较浅，初期堵塞即可出现明显症状，如单侧腿脚冰凉发麻、夜间腿抽筋，中期堵塞则可表现为间歇性跛行。

间歇性跛行指患者是每走一段路会出现小腿疼痛，休息后又可继续行走。

因此，下肢的异常症状往往是心脏病变（如严重冠脉狭窄、心力衰竭等）的预警信号，提示心脏供血系统已出现问题，需及时就医。

来     源：CETV医说综合自《中国家庭医生》杂志社

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